제1부 정상유방과 양성 유방변화


제 4 장 양성유방변화

젖꼭지 분비물 - 젖같은 분비물.피섞인 분비물

유방은 원래 여러 가지 호르몬의 자극에 의해서 젖을 생산하는 기관이기 때문에 나이나 임신 여부와 관계없이 생리적으로도 젖꼭지에 분비물이 비칠 수 있다.
또한 피임약·여성호르몬제·특정 위장약·정신신경안정제·고혈압약 등을 복용하였을 때 도 유선자극호르몬의 변화로 젖꼭지의 분비물이 비치기도 한다.
사춘기 전후나 폐경 전후에도 호르몬의 균형이 깨어져 일시적으로 젖꼭지 분비물이 나타날 수 있고 양도 많아질 수 있다.
엄마젖을 포함한 생리적인 젖꼭지 분비물은 짜면 짤수록 양이 많아지고 지속되는 경향이 있다.
물론 이성관계시 애무행위로 자주 빨아주어도 젖꼭지 분비물이 나타나 고 지속될 수 있으며, 함몰유두나 젖꼭지 자체에 습진 등 피부질환이 있을 때는 진 물이 비치기도 한다.
젖꼭지 분비물은 대부분 문제가 되지 않지만 유관확장증·유관염·유관종, 그리고 드물게는 유방암 등의 유방 자체질환이나 유선자극 호르몬의 비정상적인 증가에 의 해서 초래되는 수도 있다.
전문의는 젖꼭지 분비물을 정밀분석하여 성분·세균·암세포의 존재여부 등을 가린다.
멍우리가 동반된 경우나 나이가 든 여성의 경우에는 암의 가능성을 고려하여 유방정밀 촬영이나 세포검사, 조직검사 등을 하게 된다. 또한 유관 조영술을 통해 병변의 존재나 위치 그리고 유관의 상태를 파악해낸다.
[그림]여러가지 젖꼭지 분비물
 1. 젖같은 분지불.대개 양쪽 유방에 같이 나타나며 여러 구멍에서 동시에 나온다. 젖을 끊은 직후나 유선자극호르몬의 변화, 약물 부작용 등에 의해서 나타말 수 있다.
2. 맑은 물같은 분비물(유방암의 경우).
3.노란 분비물(유관염).
4. 갈색의 진물같은 분비물(양성 유두종).



5. 피같은 분비물(악성 유관암).
6. 함몰유두에 나타난 치약같은 분비물(함몰유두에 나타난 유관염)
7. 고름과 같은 분비물(화농성 유관염).
8.유루증, 임산부가 아닌 여성에세 나타나는 대량 유즙분비(유선자극호르몬과다증).

양쪽 젖꼭지에서 젖같은 분비물이 비정상적으로 많이 나오는 '유루증'의 경우에는 유선자극 호르몬 등을 측정하고, 호르몬이 비정상적으로 높아진 경우라면 그것을 일 으킬 수 있는 원인으로써 뇌하수체종양·생식기 종양·폐·신장·간질환 등의 존재 여부를 가려야 한다.
내분비장애에 의한 유루증은 무월경 등 기타 내분비 장애 증상 이 수반될 수 있으므로 유념해야 한다.
다음과 같은 경우는 반드시 전문의의 진찰과 정밀검사를 받아보아야 한다.

  1. 짜지 않았는데도 저절로 브래지어나 내의를 적실 때, 솟구칠 정도로 양이 많을 때
  2. 짜거나 빨지 않았는데도 오랫동안 지속될 때
  3. 한쪽 젖꼭지, 특히 한 구멍에서만 나올 때(한쪽 젖꼭지에는 약 20개의 구멍이 있 음)
  4. 맑고 투명한 분비물, 누런 진물 같은 분비물, 갈색이나 피 같은 분비물이 나올 때
  5. 어떤 종류이건 유방에 멍우리가 만져질 때
  6. 젖꼭지가 헐거나 습진이 생겨 치료해도 잘 낫지 않을 때

[그림]한구멍에서만 젖꼭지 분비물이 비친 환자에 대한 유관조영술
 1. 정상 유관조영술의 소견: 관이 늘어나 있지않고
나뭇가지처럼 고루 채워진다.
2. 유관확장증: 젖관이 고루, 심하게 늘어나 있다.
3. 유관확장증이 동반된 양성 관내유두종(화살표)
4. 유관암(화살표).


Dr.노만수 | 건강한유방 아름다운당신 | 성공적인수유법 | 보도자료 | HOME